银川先住院后付费模式调查:逃费者将入黑名单:

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更新时间:2021-03-04

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银川先住院后付费模式调查:逃费者将入黑名单:

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前段时间,来自甘肃庆阳的打工者刘小虎到银川市第三人民医院就诊,医生告诉他临床后需要住院治疗。

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本文摘要:前段时间,来自甘肃庆阳的打工者刘小虎到银川市第三人民医院就诊,医生告诉他临床后需要住院治疗。

前段时间,来自甘肃庆阳的打工者刘小虎到银川市第三人民医院就诊,医生告诉他临床后需要住院治疗。但是,当时刘老虎只有几百元,无法筹措的时候,医院知道他有医疗保险卡和身份证,立刻和他签订了延期医疗费的协议。

刘小虎一文不交,当天开始住院治疗。一周后,刘虎转院兰州,然后治疗。意味着三天后亲戚支付了住院费用。

刘老虎说:医院让我付钱诊治,我付工资的医疗费没有良心。刘小虎这次不付钱就看病的经验,在宁夏银川试验了3年的再住院后付费医疗模式。2011年8月,银川市永宁县望洪镇卫生院首次试验再住院后支付费用的2013年6月,银川市另设住院床的乡镇卫生院、县级医院、银川市第二、第三人民医院也试验了半年后,银川市第一人民医院、中医院、口腔医院4家三级医院自由选择部分科目开始了再住院后支付费用的试验。

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今年4月,宁夏回族自治区政府列出的时间表具体为1~2年,在全区县和县以下的公立医疗卫生机构实施再住院后收费医疗模式。再住院后支付费用试验在银川实施3年以来,医疗患者双方有什么反应?如果没有逃跑的话?如何保证大众诊断方便,确保医院收益?带着这些问题,记者了解了第一线,展开了实地采访。

老百姓就诊新感受近年来,银川市民徐美菊有3次住院经验,每次住院都有新感觉。第一次脑溢血,老伴赶紧送徐美菊去银川市第三人民医院。到了医院,马上管理徐美菊,妻子出去送钱。

当时,银川市第三人民医院还没有实施住院后支付费用。患者进入医院的第一件事是准备钱,交押金后进行住院治疗。取钱,交押金,急了一会儿,徐美菊等待诊治医生。旋转后,徐美菊第二次住院时,医院实施了再住院后支付费用,与许多享受这项政策的患者一样,徐美菊新颖方便,病情紧张时无需取钱办理手续,一进医院就有医生来看护、面谈。

但是,她心里也有犯嘀咕,不付钱就诊,医院不担心我们的逃避吗?最近,徐美菊第三次住院,从入院到最后出院,全过程医院的措施更加人性化,徐美菊的家人还得付费,最后出院时结账,患者也要放心治疗,不必担心钱。徐美菊还发现,如果患者手头紧张,可以延期向医院申请人,将来再补充。

这次,徐美菊突然有在医院也有家的感觉。以前住院要付钱,不付钱就不诊治,医院觉得钱比患者轻,现在不是,一进医院就做,特别暖人心窝。徐美菊悲伤地说。中国青年报记者在银川市第三人民医院随机采访了10多名患者,和徐美菊一样,大家在医院再诊后付费是对患者的信赖,应对,患者也不能理解这个信赖,做出对不起的事,避免应该支付的医疗费。

对于再次住院后付费的医疗模式,银川市民中也有新的理解。市民杨倩指出,现在很多人用于信用卡,信用卡是再消费后偿还的形式,信用度越高,借款额越高,有不正当记录的人的借款受到限制。住院后付费使用卡是理所当然的,只要能遵守约定,就是良性的对话,平民就会获得更多的利益。

杨倩说。2011年,永宁县望洪镇卫生院在全区首次推进住院后付费,受到好评。

之后,银川市试点先行,逐步推进,即乡向县、市推进,一、二级医院推进三级医院。目前这种模式在银川市公立医疗机构只有复盖面积。从再次收费后住院到再次住院后收费,表面上看起来是顺序的调整,实质上这是传统医疗模式的突破,也是以民间利益为出发点的惠民工程。按照再次住院后支付费用的操作规程,银川市参加城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的市民、救助站职工随行的三无患者、流浪乞丐、司法机关随行的囚犯可以享受再次住院后支付费用。

办理住院手续时,患者必须取得医疗保险卡、户籍簿、身份证,与医院签订合同。出院时,患者只支付医疗保险以外个人分担的一部分费用。如果确实很困难的话,可以和医院延期付款。另外,民政部门不会按照大病医疗救助的有关规定给困难者一定金额的医疗救助。

与此同时,为了消除患者故意或故意支付住院费,银川市也制定了支付费用的贿赂机制。医疗保险计划列入医院黑名单,向市卫生局、市人力资源和社会保障局等有关部门提供不正当记录管理,人力资源和社会保障部门失效的医疗保险卡,不能继续享受住院后支付费用服务模式和其他医疗保险政策,之后支付工资不足的住院费用的医院可以根据合同发誓,向人民法院控告受贿也就是说,如果患者逃避费用,个人应分担的医疗费用不会从医疗保险卡中扣除。

如果还没有结束,不仅不能享受医疗保险待遇,还不能提起诉讼。更严重的是,逃避者被列入黑名单,向全市医疗机构通报,下次住院时,医院有权中止再住院后收费服务。

一般来说,基层医院缺席比例低,住院费用自付部分少,患者逃避费用的代价远远超过逃避费用。以银川市第三人民医院为例,患者平均住院费在2700元以上,缺席后,患者只向医院支付医疗费600元~900元。

大多数人都有这个金额的危险。在银川市第三人民医院,心血管内科护士长刘瑾说,以前医院有催缴责任组长这个官,护士不想当。催缴责任组长的主要工作是催缴费用,工作复杂,更重要的是,拖欠费用经常和患者吵架,处理有点不当,有可能受到骚扰。但是,试验再住院后支付费用后,银川第三人民医院催缴责任组长的工作变多了,构成了零烦恼。

据了解,银川目前已有数万人享受再住院后支付,但没有人逃避。再住院再收费不利于医疗患者建立良性对话,大大发挥了减轻医疗患者对立和提高患者诚信的意识。银川市卫生局副局长刘东鹏说。

医院一反常态的再探索再住院后收费模式实施之初,银川各级医院仅次于的疑问是逃避问题。但是,在实施过程中,相关制度的建设降低了医院的风险,医院不仅没有损失,还积极改善了服务,限制了试用范围,修改了手续。

银川市第三人民医院实施再住院后支付费用一年,推进科室从3个变成全部,受益者从最初的市辖区3区到全市3区2县1市,现在只扩大到自治区。申请必须由三证完全修改为医疗保险卡,到目前为止只需48小时内取得医疗保险卡就可以享受再住院再收费。作为全区唯一实施再住院后支付费用的三家医院银川市第一人民医院,该院试验科次住院费用低于银川市三院,该院副院长马晓飞说,医院不断扩大试验科的范围。

从最初对再住院后支付费用试验的推测态度到拒绝全面推进,至今热衷于推进这种模式,银川多家试验医院的一反常态是因为看到了试验带来的双赢效果。当初,年所在银川开展试验的永宁县望洪镇卫生院院长吴自平说,创造性这种模式的想法是当时的医疗保险出院销售没有在乡镇实施,通过再住院后支付费用,化疗结束医疗保险后支付费用,可以减轻提高疾病群众的就诊费用,使老百姓能够立即住院治疗。再住院后支付费用实施后,这一目的也超过了,在望洪镇,患这种常见病的患者,就诊率明显提高。


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